呼吸器内科とは
呼吸器科の主な疾患には、風邪、扁桃炎・咽頭炎、気管支炎、肺炎、肺気胸、マイコプラズマ感染症などの急性疾患、気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)、肺結核、気管支拡張症といった慢性疾患があります。呼吸器内科では、こうした幅広い呼吸器疾患の検査・診断、治療、慢性疾患の管理を行います。
主な呼吸器症状
典型的な症状として、咳や痰・ぜーぜー、ヒューヒューする呼吸・息切れ・息苦しさ・呼吸困難、チアノーゼ、胸痛、発熱などがあります。こうした症状は呼吸器以外の問題で生じている場合もあります。考えられる病気の可能性を考慮しながら細かく診察しています。呼吸のトラブルは、重症化すると命に関わることがあります。早急な処置が必要になる場合もありますので、呼吸器症状に気付いたら早めにご相談ください。
咳
咳はちょっとした刺激で健康な方でも経験する日常的な症状です。呼吸器疾患が疑われるのは、咳が長引く、決まった季節や時間、同じような場所で咳が出る、痰が絡むといったケースです。また、食事中にむせやすい・咳き込むことがある、食べるのに時間がかかるようになった場合、飲食物が気管に入ってしまう「誤嚥(ごえん)」を起こしている可能性があります。加齢によって飲み込む機能が低下するため高齢の方は誤嚥を起こしやすく、それによって肺炎を発症しやすいため、注意が必要です。
痰
呼吸困難・息切れ
喘鳴(ぜんめい)
ゼイゼイ・ヒューヒューといった呼吸音が続く状態です。これは気管や気管支が何らかの原因で狭くなって、その細い気道を空気が通る際に笛のような音が出ている状態です。気管支喘息の発作として起きているケースだけでなく、異物誤飲で喘鳴を起こしている場合もあります。すでに喘息治療を受けている方は、医師から処方されている発作時の薬剤を使用し、診断されていない場合には、喘鳴を起こしたら速やかに医療機関を受診してください。
胸痛(きょうつう)
発熱
他の症状がある場合には、それを考慮した上で問診・検査します。発熱してからの経過、微熱・高熱、呼吸器症状の有無、それ以外の症状などを確認しながら必要な検査を行います。
新型コロナウイルスの感染を予防するため、現在は発熱外来の時間を設け予約にて診察を行っています。発熱で受診希望の方は、当院へお電話でご相談ください。
いびき・昼間の眠気
睡眠時無呼吸症候群は睡眠中に無呼吸や低呼吸の状態になり、睡眠が妨げられる症状です。この状態が繰り返し続くと熟睡できず、睡眠不足の状態になります。そのため、眠気による交通事故や放置すると生命の危険におよぶ場合もあり、早期の診断と治療が必要不可欠です。
代表的な呼吸器科対象疾患
- 風邪(風邪症候群)
- インフルエンザ
- マイコプラズマ肺炎
- 咽頭炎・扁桃炎
- 気管支炎
- 気管支拡張症
- 肺炎
- 気管支喘息
- COPD(慢性閉塞性肺疾患)
- 肺結核
- 肺気胸 など
風邪
気管支炎
気管から左右の主気管支に分かれ、さらに細い気管支に枝分かれしていきます。上気道炎の症状から始まり、広がって気管支炎に波及することがあります。感染を悪化させて肺炎に至ることがあるため、適切な治療が必要です。咳、痰、発熱、全身倦怠感、食欲不振などを起こします。細菌感染の場合には抗菌剤、インフルエンザの場合は抗ウイルス薬などを用いる治療が有効です。
肺炎
インフルエンザ
インフルエンザウイルスに感染して発症します。主に全身症状として高熱、悪寒、頭痛、関節痛、倦怠感が起こり、咳、痰、呼吸困難といった呼吸器症状や、腹痛、下痢などの消化器症状を起こすこともあります。一般的な風邪に比べると強い症状が現れやすく、気管支炎や肺炎の併発、脳炎や心疾患などを起こすこともあります。重症化させないためにはワクチン接種が有効です。感染してしまった場合には安静を保ち、周囲に感染を広げないことが重要です。つらい症状がある場合には対症療法を行って緩和させていきます。なお、感染初期でまだウイルスの増殖がピークを迎えていないタイミングであれば、抗ウイルス薬によってそれ以上ウイルスを増殖させない治療が有効です。
咽頭炎
扁桃炎
口の奥にある口蓋扁桃が感染を起こして急性の炎症を起こしている状態で、口を大きく開けるとのどの奥の両脇が赤く腫れ、白い膿が付着することもあります。激しいのどの痛みがあり、頭痛、高熱、寒気、倦怠感、関節痛などを起こします。ウイルスによる扁桃炎は風邪と同様の対症療法を、細菌によるものの場合は抗菌剤を使った治療を行います。また、のどの症状を緩和するためにはうがいも重要です。